Vous ne vivez pas dans un centre d'accueil et vous avez besoin d'aide médicale

Bienvenue chez le médecin généraliste !

Si vous avez besoin d'un médecin ou de médicaments et que vous ne séjournez pas dans un centre d'accueil, la première étape consiste à prendre rendez-vous avec un médecin généraliste. Vous pouvez en trouver dans n'importe quelle commune ou ville.
Le médecin généraliste peut vous aider :

• si vous avez besoin d'aide en cas de maladie ou après un accident
• si vous avez besoin d'une aide psychologique
• pour un suivi médical, par exemple en cas de diabète ou de grossesse
• pour vous orienter vers un médecin ou un hôpital proche
• pour vos vaccinations et vos médicaments

Le médecin généraliste tient un dossier médical global pour vous. Vous devez y consentir. Votre dossier médical global contient toutes les informations relatives à votre santé. Le médecin généraliste peut également vous donner des explications sur les soins de santé en Belgique.

Un rendez-vous chez le médecin généraliste 

Vous devez d'abord prendre rendez-vous (date et heure). Vous pouvez le faire via un site web ou une application. Vous pouvez également téléphoner au médecin.
Lors de la consultation, il vous posera des questions, vous examinera et vous prescrira des médicaments si nécessaire. Le médecin généraliste connaît tous les types de maladies.
Tout ce que vous dites pendant la consultation est confidentiel. Le médecin généraliste est tenu au secret professionnel et ne partage aucune information sans votre consentement.
Après la consultation, le médecin généraliste décidera de la meilleure façon de vous aider et si vous avez besoin de médicaments. Il peut décider de vous adresser à un hôpital ou à un médecin spécialisé.
Si vous ne pouvez pas vous rendre à votre rendez-vous, vous devez le signaler le plus rapidement possible. Si vous ne le faites pas, vous devrez payer la consultation manquée. Veillez à arriver à l'heure à votre rendez-vous !

Un rendez-vous à l'hôpital

Le médecin ou l'infirmière peut vous adresser à un hôpital pour un examen par un médecin spécialisé ou pour une hospitalisation.Il est également possible de prendre soi-même un rendez-vous à l'hôpital. 

Prévenez l'hôpital si vous avez besoin de l'aide d'un interprète pendant la consultation.

Le jour de votre arrivée à l'hôpital, munissez-vous de la lettre de recommandation de votre médecin et de votre carte orange, annexe 26 ou autre document d'identité. 

L'hôpital vérifiera d'abord si vous avez droit à ces soins médicaux de Fedasil. Certains soins médicaux nécessitent d'abord l'autorisation d'un médecin de Fedasil avant que la CAAMI ne les prenne en charge. Pour ce faire, utilisez le formulaire en ligne (disponible en plusieurs langues).

Après approbation par Fedasil, la CAAMI paiera vos frais médicaux directement à l'hôpital. 

Attention ! Les suppléments, par exemple les frais pour une chambre individuelle, ne sont pas approuvés par Fedasil.

Si vous ne pouvez pas vous rendre à votre rendez-vous, vous devez le signaler le plus rapidement possible. Si vous ne le faites pas, vous devrez payer la consultation manquée. Veillez à arriver à l'heure à votre rendez-vous !

Vos frais médicaux

Fedasil prend en charge la plupart de vos frais médicaux. Pour les frais d'hospitalisation et de pharmacie, Fedasil collabore avec la CAAMI (Caisse auxiliaire d'assurance maladie-invalidité).

Pour une visite à l'hôpital ou à la pharmacie, vous n'avez pas besoin de réquisitoire (un engagement de paiement) de Fedasil. 
Pour une visite en dehors de l’hôpital comme un rendez-vous chez un médecin généraliste ou un autre prestataire de soins , comme un dentiste, un kinésithérapeute ou un psychologue, vous avez besoin d'un réquisitoire de Fedasil.

Si vous exercez une activité rémunérée dans le cadre d'un contrat de travail, vous pouvez également vous affilier à la mutuelle de votre choix. La mutuelle prendra alors en charge la plupart des frais médicaux et pas Fedasil. Le ticket modérateur doit être payé au prestataire de soins et sera remboursé par Fedasil sur base de la facture et la preuve de paiement.

Comment demander un réquisitoire ?

• Quelques jours avant votre visite chez le médecin généraliste ou chez un autre prestataire de soins en dehors de l'hôpital, vous (ou le prestataire de soins) devez introduire une demande auprès de Fedasil.
• Pour ce faire, utilisez le formulaire en ligne (disponible en plusieurs langues).
• Après l'avoir rempli, vous recevrez un premier mail vous informant si Fedasil prend en charge ou non vos frais médicaux.
• Si Fedasil accepte de prendre en charge les frais médicaux, vous recevrez un second mail avec un réquisitoire.  
• Vous apportez le réquisitoire chez le médecin généraliste ou le prestataire de soins. Le réquisitoire peut également être envoyé directement au prestataire de soins par mail.
• Avec un réquisitoire, vous ne devez rien payer. Après votre visite, Fedasil paie les frais médicaux directement au prestataire de soins

Retirer des médicaments à la pharmacie

Dans une pharmacie, vous pouvez retirer les médicaments prescrits par votre médecin. 

Le pharmacien vous expliquera comment utiliser les médicaments et vous mettra en garde contre les effets secondaires possibles.

Vous devez toujours vous rendre à la pharmacie muni de l'ordonnance du médecin et de votre carte orange, annexe 26 ou d'une autre pièce d'identité.

 La pharmacie vérifiera d'abord si vous avez droit aux soins médicaux de Fedasil. Certains soins médicaux nécessitent d'abord l'autorisation d'un médecin de Fedasil avant que la CAAMI ne les prenne en charge. 

Après approbation de Fedasil, la CAAMI paiera les médicaments directement à la pharmacie. 

Vous pouvez également acheter à la pharmacie des médicaments pour lesquels vous n'avez pas besoin d'ordonnance, comme les analgésiques. Si vous achetez des médicaments sans ordonnance, vous devrez les payer intégralement.

Vous avez reçu une facture pour des soins chez vous alors que Fedasil est responsable ?

Si vous recevez une facture médicale (y compris des rappels ou des lettres d'huissiers) à votre domicile, vous devez transmettre ces courriers à Fedasil à dans les plus brefs délais :

Par e-mail : medic@fedasil.be 
Par courrier : Fedasil - Cellule frais médicaux, Rue des Chartreux 21 - 1000 Bruxelles 

•  Veuillez inclure le réquisitoire joint à la facture. 
• Si le rendez-vous chez le médecin a été pris en urgence et qu'il n'a pas été possible de demander un réquisitoire à l'avance, veuillez ajouter votre numéro national ou votre numéro OV/SP. Vous trouverez le numéro national ou le numéro OV/SP sur les documents (annexe 26) que vous avez reçus de l'Office des étrangers.  

Fedasil examine si elle rembourse les frais.

Vous souhaitez un remboursement parce que vous avez payé les frais directement ?

Pour toute demande de remboursement de frais médicaux, Fedasil doit disposer des documents suivants : 

• facture originale ou duplicata ;
• preuve de paiement de la facture ;
• copie de la carte de banque. Si la carte bancaire n'est pas au nom du patient, le demandeur doit joindre une lettre dans laquelle il accepte que le remboursement soit effectué sur le numéro de compte indiqué.
• Le réquisitoire ou vos données personnelles (numéro national ou numéro OV/SP si le rendez-vous est urgent et qu'il n'a pas été possible d'introduire une demande à l'avance).
• Envoyez ces documents à Fedasil

      Par e-mail : medic@fedasil.be 

     Par courrier : Fedasil - Unité des frais médicaux de Fedasil, Rue des Chartreux 21 - 1000 Bruxelles 

Fedasil examine si elle rembourse les frais.