لست مقيمًا في مركز استقبال وتحتاج إلى مساعدة طبية

إذا كنت بحاجة إلى طبيب أو دواء، ولا تسكن في مركز استقبال، فالخطوة الأولى هي حجز موعد مع طبيب عام. يمكنك العثور على الأطباء العامين في كل مدينة أو بلدة.

الطبيب العام موجود لمساعدتك:

• إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في حالة مرض أو بعد حادث
• إذا كنت بحاجة إلى مساعدة نفسية
• لمتابعة طبية، مثل إذا كنت مصاباً بداء السكري أو حامل
• لتوجيهك إلى طبيب أو مستشفى قريب
• لتلقيحاتك وأدويتك

يحتفظ الطبيب العام بسجل طبي عام لك. يجب عليك الموافقة على هذا. سجلك الطبي العام يحتوي على جميع المعلومات المتعلقة بصحتك. يمكن للممارس العام أيضًا أن يشرح لك كيفية عمل نظام الرعاية الصحية في بلجيكا.

موعد في عيادة الطبيب العام

يجب عليك أولاً حجز موعد (بالوقت والتاريخ) قبل الذهاب إلى الطبيب العام. يمكنك القيام بذلك عبر موقع إلكتروني أو تطبيق. يمكنك أيضاً الاتصال بعيادة الطبيب العام.

خلال الاستشارة، سيسألك الطبيب العام أسئلة، ويفحصك، ويصف لك الأدوية إذا لزم الأمر. يمتلك الطبيب العام معرفة بجميع أنواع الأمراض.

كل ما تقوله خلال الاستشارة سري. يُرتبط الطبيب العام بالسرية المهنية ولا يشارك أي معلومات دون إذنك.

بعد الاستشارة، سيحدد الطبيب العام أفضل طريقة لمساعدتك وما إذا كنت بحاجة إلى أدوية. وقد يقرر الطبيب العام إحالتك إلى مستشفى أو طبيب متخصص.

موعد في المستشفى

قد يُحيلك الطبيب أو الممرض إلى المستشفى لإجراء فحص من قِبَل طبيب متخصص أو للاستشفاء. يمكنك أيضاً حجز موعد في المستشفى بنفسك. 

أخبِر المستشفى إذا كنت بحاجة إلى مترجم فوري خلال الاستشارة.

في اليوم الذي تسجل فيه في المستشفى، يجب عليك إحضار رسالة إحالة الطبيب و بطاقتك البرتقالية, الملحق 26 أو وثيقة هوية أخرى. 

سيَتحقّق المستشفى أولاً مما إذا كنتَ مستحقّا للرعاية الطبية المطلوبة من فيداسيل (Fedasil). تتطلب بعض الرعاية الطبية موافقة طبيب فيداسيل (Fedasil) قبل أن تعيد وكالة الصحةالحكومية CAAMI-HZIV تغطية التكاليف. يمكنك استخدام النموذج عبر الإنترنت لهذا الغرض (متوفر بعدة لغات).

بعد موافقة فيداسيل (Fedasil)، ستدفع وكالة الصحة CAAMI-HZIV نفقاتك الطبية مباشرة إلى المستشفى.

يرجى ملاحظة أنه: لن توافق فيداسيل (Fedasil) على المكملات الإضافية، مثل نفقات الغرفة الفردية.

إذا لم تتمكن من حضور موعدك، يجب عليك إخطار المستشفى في أقرب وقت ممكن. إذا لم تخبرهم، ستضطر لدفع تكلفة الاستشارة الضائعة. تأكد من الحضور في الموعد المحدد في وقته!

نفقاتك الطبية

سوف تتحمل فيداسيل (Fedasil) معظم تكاليفك الطبية. بالنسبة لنفقات المستشفيات والصيدليات، تتعاون فيداسيل (Fedasil) مع وكالة الصحة الحكومية CAAMI-HZIV.

لزيارة المستشفى أو الصيدلية لا تحتاج إلى طلب دفع من فيداسيل (Fedasil).

لزيارة خارج المستشفى مثل زيارة الطبيب العام أو مقدم رعاية صحية آخر مثل طبيب الأسنان أو المعالج الفيزيائي أو الأخصائي النفسي، تحتاج إلى طلب دفع من فيداسيل (Fedasil)

إذا كان لديك وظيفة مدفوعة الأجر بعقد عمل، يمكنك أيضاً الانضمام إلى صندوق تأمين صحي من اختيارك. بهذه الطريقة، سيدفع صندوق التأمين الصحي وليس فيداسيل (Fedasil) معظم النفقات الطبية. يجب عليك أولاً دفع المساهمة الشخصية بنفسك إلى مقدم الرعاية الصحية، وستقوم فيداسيل (Fedasil) بتعويضك بناءً على الفاتورة وإثبات الدفع.

كيف تقدم طلب للحصول على طلب دفع؟

• بضعة أيام قبل زيارتك إلى الطبيب العام أو مقدم رعاية صحية آخر خارج المستشفى، يجب عليك (أو على مقدم الرعاية الصحية) تقديم طلب إلى فيداسيل (Fedasil).
• يرجى استخدام النموذج عبر الإنترنت لهذا الغرض (متوفر بعدة لغات).
• بعد ملء النموذج، ستتلقى بريداً إلكترونياً يُعلمك ما إذا كانت فيداسيل (Fedasil) ستغطي نفقاتك الطبية.
• إذا وافقت فيداسيل (Fedasil) على تغطية نفقاتك الطبية، ستتلقى بريداً إلكترونياً ثانياً يحتوي على وثيقة إحالة. 
• خذ وثيقة الإحالة معك إلى الطبيب العام أو مقدم الرعاية الصحية. ويمكن أيضًا أن يتم إرسال طلب الدفع مباشرة بالبريد إلى مقدم الرعاية الصحية.
• إذا كانت لديك وثيقة إحالة، فلن تضطر إلى دفع أي شيء. بعد استشارتك، تدفع فيداسيل (Fedasil) النفقات الطبية مباشرة إلى مقدم الرعاية الصحية.

استلام الدواء من الصيدلية

في الصيدلية، يمكنك استلام الدواء الذي وصفه الطبيب. 

سيشرح الصيدلي أيضًا كيفية استخدام الدواء والآثار الجانبية المحتملة.

خذ دائمًا وصفة الطبيب و بطاقتك البرتقالية, الملحق 26 أو وثيقة هوية أخرى معك إلى الصيدلية. 

سيتحقق الصيدلي أولاً مما إذا كنت مستحقًا للرعاية الطبية المطلوبة من فيداسيل (Fedasil). تتطلب بعض الرعاية الطبية موافقة طبيب فيداسيل (Fedasil) قبل أن تعيد وكالة الصحةالحكومية CAAMI-HZIV تغطية التكاليف.

بعد الموافقة من فيداسيل (Fedasil)، ستدفع وكالة الصحة CAAMI-HZIV تكلفة الدواء مباشرة إلى الصيدلية. 

يمكنك أيضًا شراء أدوية من الصيدلية التي لا تتطلب وصفة طبية، مثل مسكنات الألم. إذا اشتريت أدوية بدون وصفة طبية، سيتعين عليك دفع التكلفة الكاملة بنفسك.

ماذا إذا تلقيت فاتورة طبية؟

إذا تلقيت فاتورة طبية (وإشعارات تذكيرية أو رسائل من المبلغين القضائيين) في المنزل، يجب أن ترسل هذه الرسائل إلىفيداسيل (Fedasil) في أقرب وقت ممكن:

• بالبريد الإلكتروني: medic@fedasil.be 
• أو بالبريد العادي: Fedasil - وحدة التكاليف الطبية في فيداسيل (Fedasil)، Rue des Chartreux 21 - 1000 Bruxelles 

مع إضافة وثيقة الإحالة التي رافقت الفاتورة.

إذا كان الموعد مستعجلاً ولم يكن من الممكن التقدم بطلب طلب الدفع مسبقا، أضف بياناتك الشخصية (الرقم الوطني أو رقم OV). يمكنك العثور على الرقم الوطني أو رقم OV في الملحق 26 الذي تلقيته من مكتب شؤون الأجانب.

سوف تتحقق فيداسيل (Fedasil) مما إذا كان سيتم استرداد التكاليف.

هل ترغب في استرداد النفقات التي دفعتها مباشرةً؟

عند تقديم أي طلب لاسترداد النفقات الطبية، يجب أن تقدم لفيداسيل (Fedasil) المستندات التالية: 

• الفاتورة الأصلية أو نسخة منها
• مستند إثبات دفع الفاتورة
• نسخة من البطاقة المصرفية. إذا لم تكن البطاقة المصرفية باسم المريض، فيجب إرفاق خطاب من مُقدم الطلب بالموافقة على سداد المبلغ إلى رقم الحساب المُحدد.
• طلب الدفع أو بياناتك الشخصية (الرقم الوطني أو رقم OV/SP إذا كان الموعد عاجلاً ولم يكن من الممكن تقديم الطلب مُقدمًا).

• أرسل هذه الوثائق إلى فيداسيل في العنوان التالي:

  بالبريد الإلكتروني: medic@fedasil.be

  بالبريد العادي: Fedasil -وحدة التكاليف الطبية في فيداسيل (Fedasil), Rue des Chartreux 21 - 1000 Bruxelles 

سوف تدرس فيداسيل (Fedasil) ما إذا كانت ستقوم بسداد التكاليف.